形成外科

形成外科では、体の表面の疾患の治療を行ったり、顔面の骨折の手術を行います。生まれつき、あるいは事故や手術で体の一部を失ったり、大きさや形が変わったり今まで無かったものができたりした場合、できるだけ元の状態に近づけることを目的に治療を行っています。具体的には、ホクロや脂肪腫などの良性腫瘍、皮膚癌、瘢痕（けがや火傷の傷跡）、顔面外傷、熱傷、褥瘡（じょくそう）、難治性潰瘍、手指の外傷等を扱います。 またその他にも、耳・鼻・口・手足の先天異常、眼瞼下垂、陥入爪、腋臭症（ワキガ）等、様々な疾患を対象としています。

• 新しくできた
• 形が左右非対称
• 早く大きくなる
• 出血がある
• シコリがある

もし皮膚がんと診断された場合、手術で病変を取り除く必要があります。当院形成外科では、切除する部分に他の組織などを用いて審美的に再建します。

• 凍結療法

• 切除法

視野が狭いことの他に、常に眠そうな印象を与え、眉毛を上げて視野を広げようとすることで、おでこには深いシワが 刻まれます。また、無意識にまぶたをあげようとする状態が続くため、高血圧になったり、肩こり・頭痛・ 眼精疲労につながる方もいます。

まぶたを持ち上げる眼瞼挙筋を縫い縮める手術により、まぶたを上げやすくします。術後はまぶたが腫れるため、腫れがある程度落ち着くまでは、安静にします。

• 切断された指の治療
• 爪の変形
• 指関節の腫れや痛み
• 指先の皮膚の損傷　等

保存的療法として、局所の安静・固定や投薬、局所のテーピングなどがあります。 急性期では少量の関節内ステロイド注射なども有効です。 保存的療法で痛みが改善しないときや変形がひどくなり日常生活に支障をきたす場合は、手術を検討します。 手術法にはコブ結節を切除するものや関節を固定してしまう方法があります。

顔面は、交通事故・転倒・スポーツなどの様々な原因により若年者から高齢者まで幅広い年齢層で怪我をすることの多い部位です。顔面の怪我による傷痕や変形は、見た目の問題にとどまらず心理的にも大きな苦痛となります。 さらに、顔面の骨折に伴う場合は、変形に加えて、顔面の痺れや開口障害、咬合不全、複視などの後遺症をもたらすことがあります。

顔面骨は複数の骨に分かれており、場所に応じた骨の整復 と固定を行うことを基本としますが、症状によっては治療が必要としないこともあります。 治療は全身麻酔下での手術が基本となります。

湿潤療法など創部に適した治療と自宅での処置方法をお伝えします。

• 自分で足の爪が切れない（手が届かない・目が見えない）
• 家族や介護さんに爪を切ってもらっている
• 爪が分厚くなって切れない
• 爪が変形している／歩いていると痛い
• 巻き爪、タコ、ウオノメが痛い

必要であれば爪白癬の検査、治療もします。爪専用のニッパやヤスリで爪を切ったり、爪が厚い・変形している・タコがある場合等にはグラインダーという機械で優しく厚みを取り除きます。

糖尿病や血流評価を行います。内科や循環器内科、外科と共同で治療を行う場合があります。

• 軟膏治療

• 創傷被覆材

• 外科的治療

受傷直後は速やかに冷やしてください。水道水やシャワーなどの流水で５分から３０分程度行ってください。
やけどの種類によって、治療法が異なります。

• Ⅰ度

• Ⅱ度

• Ⅲ度

• 保存的治療

• 外科的治療

あざの種類や症状により治療方法が異なります。自然経過で消滅するのか、レーザー治療を行うのかを検討します。

• 保存的治療

• 外科的治療