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退院の手続きについて

退院の許可

退院の前に担当医師の許可が必要です。退院日や退院後の健診などについて、よく相談してください。
退院日までの入院費用は、各病棟医事係が病室までご連絡いたします。伝票整理の都合上、退院後に追加でご請求する場合もございます。
退院日については、医師の退院許可日をお守りください。大安などの希望日はご対応いたしかねますのでご了承ください。また、退院は午前10：00までにお願いいたします。
当院では退院後もご家庭において療養を行う方に対して、訪問看護・訪問診療・訪問リハビリテーショ・通所リハビリテーション・ホームヘルパー事業などを行っております。
ご希望の方は医師・看護師・事務員までお気軽にお申し出ください。
退院時に「職員対応アンケート」を実施しております。
退院の日程が決定次第アンケートをお渡しいたしますので、ご記入いただけましたら職員までお申し付けください。ご記入後は、スタッフが朝回収に伺います。
また、アンケート回収ボックスを各階スタッフステーション前に設置しておりますのでご投函くださいますようお願いいたします。

入院費用・お支払い手続きについて

入院保証金額について

生活保護受給者: 10,000円

公的医療保険受給者 (障害者医療・ひとり親医療・特定疾患等): 30,000円

上記以外の方: 50,000円

入院保証金の精算について

退院時、医療費等の請求金額から入院保証金を清算させていただきます。
過不足に応じて追加請求ならびに返還させていただきます。

入院費用のご請求について

月1回の月末締めとし、翌月10日ごろに請求書をお渡しいたします。
ご本人にお渡しできない場合は、１階会計窓口にて保管しておりますので、お声がけください。なお、退院の場合、退院時に１階会計窓口にて請求書をお渡しいたします。
退院日が休診日の場合、翌診療日以降に１階会計窓口にて請求書をお渡しいたします。

入院費用のお支払いについて

1階の自動支払い機をご利用ください。クレジットカード払いも可能です。
(VISA・Master Card・JCB・NICOS・AMERICAN EXPRESS・イオンカード・UFJ)

※退院日が日・祝日の場合は、お支払い日が前後します。

自動支払機ご利用時間

月～金: 8：30 ～ 17：15

お支払いが済みましたら書類をお渡ししますので、各階スタッフステーションまでお声掛けください。
退院日が日・祝日の場合は、翌日以降のご用意となります。
ご請求内容に不明点がある場合は、1階会計窓口までお問い合わせください。
保険の書類等をお持ちの方は、1階の書類受付窓口にご提出ください。
以下にて、ご確認をお願いいたします。受給者証をお持ちの方は、1階サポートセンターへご提示ください。

心身障害医療受給者証
乳幼児医療費受給者証
ひとり親医療費受給者証

特定疾患受給者証
低所得者　区分Ⅰ／区分Ⅱ
限度額適用・標準負担額減少認定証

※その他、不明点がございましたら、1階サポートセンターへお問い合わせください。

「自己負担限度額制度」について

限度額適用認定証をご提示ください。入院時の窓口負担額が自己負担限度額までとなります。
適用になるのは医療費のみです。食事代、室料差額代等は含まれません。
費用・療養に関するご不明な点は、医療ソーシャルワーカーにご相談ください。

170歳未満の方

◎「限度額適用認定証」をご提示ください。

被保険者の所得区分	自己負担限度額	多数該当	食事負担金
区分ア (標準報酬月額83万円以上の方)	252,600円+ (総医療費-842,000円)x1%	140,100円	1食460円
区分イ (標準報酬月額53～79万円以上の方)	167,400円+ (総医療費-558,000円)x1%	93,000円	同上
区分ウ (標準報酬月額28～50万円以上の方)	80,100円+ (総医療費-267,000円)x1%	44,400円	同上
区分エ (標準報酬月額26万円以下の方)	57,600円	44,400円	同上
区分オ(低所得者) (被保険者が市区町村民税の非課税者など)	35,400円	24,600円	210円

被保険者の所得区分	自己負担限度額
区分ア (標準報酬月額83万円以上の方)	252,600円+ (総医療費-842,000円)x1%
区分イ (標準報酬月額53～79万円以上の方)	167,400円+ (総医療費-558,000円)x1%
区分ウ (標準報酬月額28～50万円以上の方)	80,100円+ (総医療費-267,000円)x1%
区分エ (標準報酬月額26万円以下の方)	57,600円
区分オ(低所得者) (被保険者が市区町村民税の非課税者など)	35,400円

被保険者の所得区分	多数該当
区分ア (標準報酬月額83万円以上の方)	140,100円
区分イ (標準報酬月額53～79万円以上の方)	93,000円
区分ウ (標準報酬月額28～50万円以上の方)	44,400円
区分エ (標準報酬月額26万円以下の方)	44,400円
区分オ(低所得者) (被保険者が市区町村民税の非課税者など)	24,600円

被保険者の所得区分	食事負担金
区分ア (標準報酬月額83万円以上の方)	1食460円
区分イ (標準報酬月額53～79万円以上の方)	同上
区分ウ (標準報酬月額28～50万円以上の方)	同上
区分エ (標準報酬月額26万円以下の方)	同上
区分オ(低所得者) (被保険者が市区町村民税の非課税者など)	210円

270歳以上の方

◎「高齢受給者証」または「後期高齢者医療被保険者証」をご提示ください。
◎非課税世帯の方は「限度額適用・標準負担額限度額認定証」をご提示ください。

所得区分	限度額月額	個人単位（外来）	食事負担金
現役並み所得者 (標準報酬月額28万円以上の方)	80,100円+ (医療費-267,000円)x1% ※4回目以降44,400円	57,600円	1食460円
一般	57,600円 ※4回目以降44,400円	14,000円 (年間144,000円上限)	同上
低所得者II	24,600円	8,000円	210円
低所得者I	15,000円	8,000円	100円

所得区分	限度額月額	個人単位（外来）	食事負担金
現役並み所得者 (標準報酬月額28万円以上の方)	80,100円+ (医療費-267,000円)x1% ※4回目以降44,400円	57,600円	1食460円
一般	57,600円 ※4回目以降44,400円	14,000円 (年間144,000円上限)	同上
低所得者II	24,600円	8,000円	210円
低所得者I	15,000円	8,000円	100円

所得区分	限度額月額	個人単位（外来）	食事負担金
現役並み所得者 (標準報酬月額28万円以上の方)	80,100円+ (医療費-267,000円)x1% ※4回目以降44,400円	57,600円	1食460円
一般	57,600円 ※4回目以降44,400円	14,000円 (年間144,000円上限)	同上
低所得者II	24,600円	8,000円	210円
低所得者I	15,000円	8,000円	100円

所得区分	限度額月額	個人単位（外来）	食事負担金
現役並み所得者 (標準報酬月額28万円以上の方)	80,100円+ (医療費-267,000円)x1% ※4回目以降44,400円	57,600円	1食460円
一般	57,600円 ※4回目以降44,400円	14,000円 (年間144,000円上限)	同上
低所得者II	24,600円	8,000円	210円
低所得者I	15,000円	8,000円	100円

※「高齢受給者証」または「後期高齢者医療被保険者証」をご提示ください。

※非課税世帯の方は「限度額適用・標準負担限度額認定証」をご提示ください。

※過去12カ月間に、入院費が自己負担限度額にまで達した月が４回以上あった場合、「4回目以降の限度額」が適用となります。

※1カ月ごと（各月の1日から末日まで）の計算ですので、月をまたがる入院の場合は月ごとの計算となります。

ご加入の保険者によっては、「限度額適用認定証」は申請してからお手元に届くまで1週間から10日ほどお時間がかかる場合があります。
急な入院の場合など、早めの申請手続きをお願いいたします。「限度額適用認定証」は入院した翌月7日までにご提示ください。
この期日を過ぎますと適用とならない場合がありますので、ご協力をお願いします。
「限度額適用認定証」は本人が加入している保険者に直接申請してください。

※詳細については、ご加入の健康保険組合、協会けんぽ、または市町村（国民健康保険・後期高齢者医療制度）などにお問い合わせください。

【問い合わせ先・申請場所】
●国民健康保険・後期高齢者保険加入者は、各市町村へ
●協会けんぽ加入者は、各職場もしくは協会けんぽ各支部へ
●組合保険・共済保険加入者は、各保険組合へ

室料差額について

個室の種別	部屋番号	日額(税込)	室数	設備
個室B (特別室)	1005号	12,000円／日	1室	洗面台、トイレ、浴室、クローゼット、ベッド、テレビ、椅子リクライニング椅子、オットマン、ソファー、ソファーベッド、冷蔵庫
個室C (特別室)	704号、804号	17,500円／日	2室	洗面台、トイレ、浴室、クローゼット、ベッド、テレビ、椅子、ソファ、冷蔵庫
個室D	701号、801号	11,100円※／日	2室	洗面台、トイレ、シャワー、クローゼット、ベッド、テレビ、床頭台、椅子、冷蔵庫
個室E	506号、507号 605号～608号 612号 702号、703号 705号～709号 712号、713号 802号、803号 805号～809号 813号 905号～908号	8,800円※／日	28室	洗面台、トイレ、クローゼット、ベッド、テレビ、床頭台、椅子、冷蔵庫
個室F	615号～618号 721号～724号 821号～824号	6,600円※／日	12室	洗面台、トイレ、クローゼット、ベッド、テレビ、床頭台、椅子、冷蔵庫
個室G	1001号～1003号 1007号、1008号 1011号、1013号	8,000円※／日	7室	洗面台、トイレ、クローゼット、ベッド、テレビ、床頭台、椅子、冷蔵庫
個室	619号、620号	4,400円※／日	2室	クローゼット、テレビ、床頭台、椅子、冷蔵庫

個室B (特別室)
1005号
13,200円／日
1室
洗面台、トイレ、浴室、クローゼット、ベッド、テレビ、椅子リクライニング椅子、オットマン、ソファー、テーブル、ソファーベッド、冷蔵庫

個室C (特別室)
704号、804号
17,500円／日
2室
洗面台、トイレ、浴室、クローゼット、ベッド、テレビ、椅子、ソファー、テーブル、冷蔵庫

個室D
701号、801号
11,100円※／日
2室
洗面台、トイレ、シャワー、クローゼット、ベッド、テレビ、床頭台、椅子、テーブル、冷蔵庫

個室E
506号、507号 605号～608号 612号 702号、703号 705号～709号 712号、713号 802号、803号 805号～809号 813号 905号～908号
8,800円※／日
28室
洗面台、トイレ、クローゼット、ベッド、テレビ、床頭台、椅子、冷蔵庫

個室F
615号～618号 721号～724号 821号～824号
6,600円※／日
12室
洗面台、トイレ、クローゼット、ベッド、テレビ、床頭台、椅子、冷蔵庫
個室G
1001号～1003号 1007号、1008号 1011号、1013号
8,000円※／日
7室
洗面台、トイレ、クローゼット、ベッド、テレビ、床頭台、椅子、冷蔵庫
個室
619号、620号
4,400円※／日
2室
クローゼット、テレビ、床頭台、椅子、冷蔵庫

※個室Ｂ・Ｃ以外の部屋は、テレビ・冷蔵庫使用料320円（税込）／日が別途必要です。テレビ・冷蔵庫を使用しない場合はスタッフにお申し出ください。

保険外負担に関する事項

保険外負担に関する事項	金額等
診断書及び証明書	1通 3,500～6,600円
死亡診断書・死体検案書	1通 6,600～12,000円
テレビ・冷蔵庫の使用料	1日につき 320円
紙おむつ代など	金額等
テープ止めM1枚+ 男女兼用尿とりパット2枚セット	320円
テープ止めL1枚+ 男女兼用尿とりパット2枚セット	340円
テープ止め S・M10枚セット	1,980円
テープ止め L10枚セット	2,160円
テープ止め LL10枚セット	2,300円
リハビリパンツS 10枚セット	1,630円
リハビリパンツM 10枚セット	1,850円
リハビリパンツL 10枚セット	1,980円
リハビリパンツLL 10枚セット	1,830円
かんたん装着パット 10枚セット	470円
フラットタイプNEWシート 10枚セット	500円
アテントSケア軟便安心パッド 10枚セット	1,150円
外モレ安心サラサラ尿取りパッド	580円
尿取りスーパー 10枚セット	1,040円
オムツM	150円
オムツL	170円
リハビリパンツM1枚	168円
リハビリパンツL1枚	180円
尿取り女性用	40円
尿取り男女兼用	60円
男女兼用尿取りパッド 10枚セット	580円
男女兼用尿取りパッド1枚	50円
スポンジブラシクローバー 5本セット	125円
スポンジブラシクローバー 10本セット	300円
バトラースポンジブラシ 10本セット	500円
Ci206コンパクトヘッド（SS超やわらかめ）1本	55円
tuftSuper歯ブラシ	120円
マウスピュア吸引スポンジ 5本セット	530円
リフレケアmini30g	1,190円
ヘプサチルジェントルマウスウォッシュ37ml	580円
ヘプサチルジェントルマウスウォッシュ474ml	1,700円
バイオティーンマウスウォッシュ59ml	250円
バイオティーンマウスウォッシュ240ml	660円
フィンガーウェッティ	550円
リモイスバリアミニ	1,540円
プロケアパウダー	1,760円
ブラバラプロテクティブシール1枚	330円
ポスパックK	300円
ユーケアー・ＴＤ1枚	396円
アダプト皮膚保護シール1枚	770円
モイスキンパッド1枚	160円
マルチフィックスパッド	60円
3M　マイクロポア1.25㎜×9.1㎜	200円
3M　マイクロポア2.5㎜×9.1㎜	350円
3M　メディポア5cm×10m	710円
3M　ジェントルフィックスさくっと切れるテープ	200円
3M　トランスポアホワイト2.5㎝×9.1m	200円
エネマシリンジ	2,600円
シルキーテックス5 5㎝×5m	534円
ストーマワンタッチベルト	1,650円
デルマエイド6号 10㎝×10㎝	50円
メディポアプラスパッドドレッシング小5×7.2㎝	300円
メディポアプラスパッドドレッシング大6×10㎝	340円
モイスキンパッド箱売り	4,800円
モイスキンパッド 5枚セット	800円
リモイスクレンズ 180g	1,620円
リモイスラメラ保湿ミルク	1,430円
舌圧子	70円
包帯小 (2号）	78円
包帯大（4号）	119円
滅菌ホスピタルガーゼ	100円
スリッパ	130円
ディスポブラ＆ショーツ各1枚	110円
テガターム	170円
ニュースキンクリーンコットン　1袋	170円
アンジュ28　１シート　２８錠	3,300円
バイアグラ錠25㎎	1,120円
バイアグラ錠50㎎	1,530円
レボノルデスレル錠1.5㎎	5,500円
ドットヘアータブレット・フォー・メン	19,800円
インフルエンザワクチン（入院のみ）助成あり	1,500円
インフルエンザワクチン（入院のみ）助成なし	3,700円
帯状疱疹ワクチン　助成あり	10,500円
帯状疱疹ワクチン	22,060円
肺炎球菌ワクチン（プレベナー）　助成あり	5,500円
肺炎球菌ワクチン（プレベナー）　助成なし	11,000円
肺炎球菌ワクチン（ニューモバックス）	8,250円
破傷風ワクチン	2,200円
コナビス	1,100円
サイトメガロウイルスＤＮＡ	14,850円